Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị mụn rộp sinh học

 

Hôm nay chúng ta sẽ cùng nhau tìm hiểu về bệnh mụn rộp sinh học xem nguyên nhân gây bệnh trên là thế nào, khi bị bệnh đó có những biểu hiện ra sao và từ đó tìm cách khắc phục, điều trị.

  1. Bệnh mụn rộp sinh dục bệnh như thế nào?
  • Mụn rộp sinh dục là một bệnh truyền nhiễm do virus Herpes simplex ( HSV ) gây ra, nên còn gọi là bệnh Herpes sinh dục. Hầu hết người lành mang bệnh không biết họ đã nhiễm HSV vì rất nhiều người không trải qua đợt bùng phát triệu chứng nào trong suốt đời sống. Mụn rộp sinh dục là một trong những bệnh xã hội phổ biến nhất trên thế giới. Đến nay vẫn chưa có phương pháp chữa trị dứt điểm HSV, bệnh tự đến sau đó lại dần biến mất.
  • Năm 2014 trên thế giới có khoảng 1.2 tỉ người ( 16.9% ) mắc bệnh mụn rộp sinh dục không triệu chứng và 47 triệu ca mới mắc. HSV-1 phổ biến hơn HSV-2.
  • Hằng năm, ở Mỹ lại có thêm 776.000 người mới nhiễm HSV. 80% người nhiễm HSV không biểu hiện triệu chứng. Cũng theo số liệu ở Mỹ, 57.7% dân số nhiễm HSV-1, trong khi tỉ lệ nhiễm với HSV-2 là 16.2%. Trong số những người HSV-2 dương tính, chỉ khoảng 18.9% nhận biết tình trạng nhiễm của mình.
  • Triệu chứng mụn rộp sinh dục ở nam
  • Ở nam, sang thương xuất hiện ở đầu dương vật, rãnh dương vật hoặc các vị trí quanh bộ phận sinh dục, đùi trong, mông hoặc hậu môn.
  • Khởi đầu, bệnh nhân cảm thấy khó chịu ( đau, ngứa, nóng rát ) ở vùng da sắp nổi sang thương. Sau 6-8h, mụn nước xuất hiện trên nền hồng ban trước đó. Mụn nước mọc thành chùm, nhanh chóng vỡ ra để lại vệt tròn hay đa cung. Triệu chứng toàn thân đi kèm: đau đầu, mỏi cơ, thường có hạch to đi kèm. Những sàn thương mụn nước dần lành lại trong vòng từ 2-3 tuần.
  • Ở nhiều người, sang thương herpes có thể chỉ biểu hiện ở mức nhẹ, làm bệnh nhân lầm tưởng là về cọ xát, vết côn trùng cắn, nhiễm nấm…

 

how-long-do-cold-sores-last-1

  • Một vài trường hợp hiếm, khi sang thương có liên quan đến vùng xương cùng của tuỷ sống, có thể gây ra tình trạng bí tiểu cấp, những triệu chứng một bên cơ thể và những dấu hiệu bệnh viêm tuỷ-cột sống: đau, mất khả năng kiểm soát,  dị cảm, phát ban…
  • 80% nguyên nhân mụn rộp sinh dục có đợt bùng phát bệnh tiên phát là do HSV-2 sẽ có ít nhất một đợt phát bệnh thứ phát trong tương lai. Tỉ lệ này ở bệnh nhân mụn rộp sinh dục do HSV-1 là 50%. Mụn rộp sinh dục gây ra bởi HSV-2 khiến bệnh nhân tái phát trung bình 4-6 lần mỗi năm, trong khi HSV-1 chỉ khoảng 1 lần một năm.
  • Sau một vài yếu tố khởi phát, bệnh nhân cảm thấy đau rát, kim châm, ngứa ngáy ở vùng sắp nổi hồng ban. Vài giờ sau, trên nền hồng ban, các mụn nước li ti bắt đầu xuất hiện, rồi mọc thành chùm tạo thành các bóng nước có kích thước lớn hón. Các mụn nước, bóng nước này  nhanh chóng vỡ ra, để lại vết trợt và lành tự nhiên nhanh hơn đợt tiên phát, sau khoảng 1-2 tuần.
  • Các mụn rộp sinh dục có ảnh hưởng lớn tới đời sống của bệnh nhân, nhất là với đời sống sinh dục.

Xem thêm:

Phương pháp chữa trị hội chứng thời kỳ mãn kinh mà bạn không nên bỏ qua

  • Triệu chứng mụn rộp sinh dục ở nữ
  • Triệu chứng của bệnh mụn rộp sinh dục ở phụ nữ khá giống nam giới. Phụ nữ thường trải qua những triệu chứng dữ dội của bệnh ở vùng sinh dục cả ngoài lẫn trong khu vực âm đạo, gây mệt mỏi và suy kiệt.
  • Ở phụ nữ, triệu chứng thường xuất hiện nhất ở vùng xương mu, cửa âm đạo, âm vật, thỉnh thoảng ở vị trí cổ tử cung, mông và vùng hậu môn.
  • Triệu chứng thường gặp ở phụ nữ:
    – sốt cao
    – Ngoài da cảm thấy ngứa ngáy, châm chích hoặc nóng rát vùng quanh hậu môn
    – Buồn nôn
    – Tiểu buốt
    – Đau mỏi cơ
    – Bóng nước mọc thành chùm
  • Phụ nữ thường dễ cảm nhận cảm giác khó chịu vùng âm hộ hơn nam giới, khi những mụn nước bắt đầu xuất hiện trong đợt biểu hiện tiên phát. Những cơn đau, ngứa ngáy dữ dội có thể khiến phụ nữ trải qua cảm giác buốt ngứa khi tiểu tiện. Đôi khi chỉ có 1-2 mụn nước, đôi khi mụn nước mọc thành chùm.
  • Các mụn nước này rất dễ vỡ khi cọ xát, tạo thành vết chợt nhưng lành tự nhiên sau 2-4 tuần.
  • Mụn rộp sinh dục có thể lan đến cổ tử cung, khi bị nhiễm trùng dễ gây viêm cổ tử cung, gây đau khi quan hệ tình dục và chảy máu bất thường. Tuy vậy, những trường hợp này khá hiếm khi xảy ra. Trường hợp hiếm hơn là virus lan theo đường sinh dục lên trên và gây viêm hố chậu.
  • Mụn rộp sinh dục không ảnh hưởng tới chu kỳ hành kinh của phụ nữ. Chu kỳ này được kiểm soát do hormone , và không chịu tác động của HSV.
  • Một số phụ nữ có đợt bùng phát mụn rộp sinh dục trong suốt thời gian hành kinh. Giải thích cho vấn đề này, các nhà khoa học cho rằng do sự thay đổi hormone trong cơ thể khiến hệ miễn dịch của phụ nữ mất ổn định, khiến tác động của virus trở nên mạnh mẽ và dễ biểu hiện lâm sàng hơn.
  • Bệnh nhân bị mụn rộp sinh dục tái phát nhiều lần nên được điều trị hằng ngày với các thuốc chống virus như acyclovir, valacyclovir, hoặc famcoclovir.
  • Đối với phụ nữ có thai, cần thông báo cho bác sĩ nếu mụn rộp sinh dục xuất hiện. Một số ít trường hợp, virus HSV sẽ truyền từ mẹ sang con và làm tăng khả năng sẩy thai của thai phụ trong tam ca nguyệt đầu tiên.
  • Trường hợp herpes ở trẻ sơ sinh rất  hiếm gặp ( 1/3000-1/5000) nhưng có nhiều biến chứng nặng, nhất là ở các nội tạng như gan và não. Trẻ nhiễm virus do mẹ truyền qua tử cung và trong lúc sinh (80%).
  • Nguyên nhân gây mụn rộp sinh dục

    Tác nhân gây bệnh mụn rộp sinh dục là Herpes Simplex Virus ( HSV ) thuộc họ Herpesviridae. Họ này gồm 8 loại, đánh số từ 1 đến 8, nhưng 2 loại gây HSV là: HSV-1 và HSV-2. HSV-1 chủ yếu gây bệnh ở vùng môi-miệng (70-90%), HSV-2 chủ yếu gây bệnh ở vùng niệu-sinh dục (80-90%) và trẻ sơ sinh bị nhiễm từ mẹ lúc mới sanh (70%). Tuy vậy, sự khác biệt vị trí không hoàn toàn tuyệt đối. Thi thoảng người ta vẫn tìm thấy bệnh mụn rộp sinh dục do HSV-1 gây ra và ngược lại, HSV-2 gây bệnh ở vùng môi-miệng.
  • HSV lây trực tiếp qua đường tiếp xúc da – da, da – niêm mạc và niêm mạc – da, qua các dịch tiết của cơ thể. Sau khi bị nhiễm, virus di chuyển dọc theo sợi thần kinh và tới các tế bào thần kinh, nơi chúng sẽ lưu trú suốt đời sống người nhiễm. Người bình thường nhiễm HSV không có biểu hiện gì, nhưng khi có yếu tố nguyên nhân thúc đẩy như: stress, suy giảm miễn dịch, phơi nhiễm ánh sáng… Các biểu hiện dễ dàng bộc lộ hơn. Chẩn đoán thường dựa vào vị trí và triệu chứng lâm sàng. Chẩn đoán xác định cần nuôi cấy virrus hoặc tìm DNA herpes từ dịch tiết ở mẫu sang thương.
  • Cách chữa bệnh mụn rộp sinh dục
  • Tới tháng 11/2015, mụn rộp sinh dục vẫn chưa có cách điều trị triệt để, chỉ có thể điều trị dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng nhìn thấy được. Cần loại bỏ các yếu tố thuận lợi và nâng cao sức đề kháng của bệnh nhân nhằm mục đích kéo dài thời gian tái phát của những đợt tái nhiễm, cũng như sự lan toả của các mụn rộp này.
  • Các yếu tố thuận lợi cho những đợt tái phát mụn rộp sinh dục trong năm như:
    – các kích thích da niêm
    – Rối loạn nội tiết tố
    – Stress tâm lý cũng như thể chất
    – Nhiễm trùng
    – Giao hợp
    – Thuốc
    – Dị ứng thức ăn
    – Các bệnh toàn thân làm suy giảm hệ thống miễn dịch
  • Phương pháp điều trị gồm tại chỗ và toàn thân.
  • Bôi tại chỗ.
    – các dung dịch bôi giúp chống bội nhiễm các mụn nước: thuốc tím pha loãng, dung dịch sát trùng…
    – Thuốc kháng virus tại chỗ
    – Không dùng corticoide bôi tại chỗ
  • Toàn thân.
    – kháng sinh cho các trường hợp nhiễm trùng
    – Nâng cao tổng trạng với vitamin C liều cao
    – Thuốc chống virus
  • Acyclovir là một thuốc kháng virus, có khả năng tiêu diệt virus Herpes, Vercella zoster virus, Epstein – Barr virus. Acyclovir chỉ có tác dụng tốt nhất trong giai đoạn hồng ban, giúp giảm đau và giảm số lượng sang thương. Ngoài ra, acyclovir còn giúp kéo dài thời gian xuất hiện cơn tái phát tiếp theo của bệnh mụn rộp sinh dục, cũng như giảm độ trầm trọng của sang thương.
  • Valacyclovir là một biện pháp khác điều trị mụn rộp sinh dục. Khi vào cơ thể, valacyclovir sẽ chuyển hoá thành acyclovir, do vậy khả năng của thuốc tương tự acyclovir nhưng tác dụng giảm đau lành thương nhanh hơn. Valacyclovir chỉ có ở dạng viên nén, do vậy tác dụng của thuốc kéo dài hơn so với acyclovir.
  • Famciclovir là một thuốc khác cùng họ với acyclovir và valacyclovir. Thuốc được chuyển hoá thành penciclovir sau khi vào cơ thể, dạng này mới có khả năng tiêu diệt virus. Famiciclovir cũng có tác dụng keod dài hơn so với acyclovir và chỉ có dạng viên nén.

Xem thêm:

Tác hại nghiêm trọng của bệnh rối loạn nội tiết nữ

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *